안녕하세요.
잠실 교정치과 연세꿈꾸는치과교정과
대표원장 배성원입니다.
흔히들(치과의사들을 포함한)
매복된 치아들은 성장기(치아 맹출기)에만
치료가 가능하고, 성인 이후에는 특히
중년이후에는 치료가 불가능하여
발치를 해야한다고 알고
계신 경우가 많습니다.
하지만, 그것은 사실이 아니며,
증례에 따라 얼마든지 중년 이후에도
매복치를 견인하는
(당겨서 정상적으로 사용하는)
치료가 가능합니다.
오늘은 그러한 증례를 같이 보겠습니다.
앞니가 거꾸로 물려요
40대 중후반의 환자분이 위와 같은
주소로 내원하였습니다.
구강 내 사진을 보면
앞니가 거꾸로 물리는 것을
볼 수 있습니다.
이 환자분은 실제 턱의 편안한 위치
(CR position)
에서는 앞니끼리 닿고
꽉 물었을때
(CO position)
에서 위와 같이 물렸습니다.
따라서 교정치료를 하면서
현재는 내밀어 물고 있지만,
원래 턱의 위치를 찾아준다면
앞니의 거꾸로 물림은 쉽게
개선할 수 있어 보였습니다.
하지만, 그 외에 특이한점이 하나 있는데요
왼쪽 위 송곳니 부분에
유치 뿌리만 남아있는 것입니다.
환자분은 송곳니가 없다고 알고 계셨습니다.
하지만 파노라마 사진을 보면 송곳니가
매복되어 있음을 알 수 있습니다.
CT 에서 보게되면 왼쪽 위 송곳니가
앞니들의 구개측에서 전방경사 되어있음을
알 수 있습니다.
매복된 정도도 깊지 않아,
간단한 수술로 해당 치아를
당겨볼 수 있음을 설명드리고
매복 송곳니의 견인을 동반한
비발치교정치료 계획하였습니다.
다른 치아들에 교정 장치 부착 후
잇몸을 열어 송곳니를 노출시키고
버튼을 붙여 당기는 모습입니다.
우선은 후방이동 먼저 진행 했습니다.
치료 시작 후 6개월 경과했습니다.
왼쪽 위 송곳니를 위한 공간은 만들어졌고,
송곳니를 협측으로(볼쪽으로)
당기고 있습니다.
그리고 앞니의 반대교합은 개선되었습니다.
이후 송곳니 배열 잘 진행되고 있습니다.
교합 등 세부적인 조절을 위한
마무리 교정치료 과정입니다.
총 치료기간 약 1년10개월 정도
걸렸습니다.
치아 배열 및 교합 양호함을 볼 수 있고,
송곳니 또한 잘 배열되었음을
볼 수 있습니다.
파노라마 사진에서도
송곳니 배열 잘 되어있음을
확인할 수 있습니다.
왼쪽이 처음 / 오른쪽이 치료 종료
측면 방사선 사진에서 보면
CO-CR dicrepancy 가
없어지게 되면서,
약간 턱이 들어간 듯 보입니다.
턱이 원래 위치를 찾아가면서
후방으로 이동된 결과입니다.
환자분은 배열이 잘되기도 했지만,
임플란트를 안해도 되고, 본인의 치아를
쓸 수 있게 되어서 무척 만족하셨습니다!
저희 연세꿈꾸는치과 교정과 송파잠실점 에서는
각 환자분들께 최대한으로 도움이 되는
진료방향을 설정하고자 노력합니다.
언제든 궁금한 점이나, 원하시는 부분이 있다면
연락 및 내원 바랍니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
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