안녕하세요. 잠실새내 교정치과
연세꿈꾸는치과교정과
대표원장 배성원 입니다.
대한치과교정학회 에서는
만 7세에 교정검진 받기를 권장하고 있는데요
그 이유로는 그 시기가 지나버리면
치료할 수 없거나, 효과가 떨어지는
부정교합의 양상이 있기 때문입니다.
바로 골격성 III급 (3급) 부정교합입니다.
흔히들, 하관이 나왔다, 주걱턱, 앞니 거꾸로 물린다 등
다양한 방식으로 이를 표현들 하는데요
유전적인 경향이 강하고,
치료를 하더라도 향후 성장함에 따라
다시 재발이 쉽기 때문에 지속적인
유지, 관찰이 필요합니다.
오늘은 그러한 골격성 3급 부정교합의
증례를 같이 보겠습니다.
만 7세 여자아이의 어머님이
위와 같은 주소로
아이를 데리고 내원하였습니다.
초진 사진을 보면
앞니가 거꾸로 물리는
것을 볼 수 있습니다.
단, 이 나이대의 아이들의 경우
실제로 앞니가 거꾸로 물리는
경우도 있지만,
종종 앞니끼리 먼저 닿고
그러한 간섭(premature contact)으로 인해
아래턱을 앞으로 내밀어 물게되면서
실제보다 더 주걱턱 처럼 보이는
경우도 많이 있습니다.
첫번째 사진이 실제 턱 위치로 물었을 때 앞니가 먼저 닿는 상태 / 두번째 사진은 어금니로 꽉 물었을 때 턱을 내밀어 무는 상태
위의 사진을 통해
이 아이 또한 그러한 턱을 내밀어무는
경향이 있음을 알 수 있습니다.
이러한 상태가 지속되면
턱을 내밀어 물고 있음으로 인해
아래턱이 더 자랄 수 있으므로
조기에 개선해주는 것이 중요합니다.
가족력이 있고, 골격성 III급 부정교합이므로
Bonded RPE + Facemask(페이스마스크)
치료 했습니다.
페이스마스크는 사진에서 볼 수 있듯이
상악골을 전하방으로 당겨서
부족한 상악의 성장이
잘 될 수 있도록 도와주게 됩니다.
이러한 치료는 보통 1년정도 시행하게 되고
본 환자는 협조도가 좋았기 때문에
10개월 만에 치료 종료 했습니다.
처음과 비교해서 보면 윗니가 아랫니에 비해
거꾸로 물리던 것이
많이 앞으로 나온 것을 볼 수 있으며
측면 얼굴사진을 봐도 상악골이 많이 자라서
중안모 (인중부분)가 많이 자란 것을
볼 수 있습니다.
맨 처음 말씀 드렸듯이
이러한 아래턱이 큰 증례는
유지, 관찰이 중요한데
치료 종료 후 약 1년 후 찍은 사진입니다.
치료 결과가 잘 유지되고 있는 것을 볼 수 있습니다.
앞으로도 장기적인 관찰이 필요합니다.
성장기 아이들의 경우 교정 치료의 시기가
획일화 되어 있는 것이 아닌
각각의 아이들의 개별적인 성장, 골격적 양상
등등 개인적 특징에 따라
치료시기가 다 다릅니다.
따라서 저희 연세꿈꾸는치과교정과 송파잠실점 에서는
개별적인 교정 분석 뿐만 아니라
성장 분석까지 같이 진행하고 있습니다.
언제든 궁금한 점이나, 개선하고자 하는 부분이 있다면
저희 치과로 연락 및 내원 바랍니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
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